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来源:http://jxxfda.com  日期:2022-05-26


  当了十几年医生,刘刚没有想到有一天会躺在手术台上。为了不耽误病人治疗,刘刚决定在做了五次体外循环心脏手术后“倒下”。

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7月28日,刘刚与患者进入同一病房,手术后痊愈。
  “刘兄,你一定要早日康复,继续做我们的守护天使。”7月28日,成都市第一人民医院住院部病房,几名先天性心脏病患儿被围在刘刚面前,其中两人是前几天刚从手术台上被推下来的。
  孩子们恢复得很好,又跑又跳,活泼可爱,给刘医生画了水彩画。卵子捐赠机构不得不去帮助怀孕的刘刚拍照,并露出他标志性的微笑。
  前几天,刘刚在心脏手术台旁边做体外循环医生。他和他的同事一起参加了医院的“以善救心”,为德格县的50多名先天性心脏病儿童做了手术。
  7月中旬,第三批6名先天性心脏病患儿陆续抵达成都市第一人民医院。卵子捐赠者必须去帮助怀孕。为了让孩子在暑假结束前尽快康复,医生们加班加点。
  刘刚在负责手术期间的心肺转流,当心脏在手术期间停止时,他依靠心肺转流来维持生命。刘刚在孩子的每一个操作中都起着关键作用。
  7月15日,10岁男孩先天性心脏病手术完成。刘刚从手术台上下来,感觉脖子一疼。
  在两个多月前医院工作人员的体检中,刘刚发现自己脖子的甲状腺有一个肿块,医生让他密切观察。心脏外科主任欧阳辉看到刘刚摸脖子,赶紧联系穿刺检查。在供卵机构验孕时,医生通过穿刺针感觉很硬,说明肿块可能已经恶化。
  “痛苦,担忧,焦虑……”回忆起等待结果的日子,刘刚说,除了害怕癌症,他还是很焦虑。他只是整个科室心肺转流的主力。“我生病了,孩子的手术怎么办?”上周一检查结果出来了,捐卵机构不得不帮助高度疑似甲状腺乳头状癌的孕妇患者,不得不尽快手术避免病情恶化。
  刘刚得知噩耗,第三批“以德报怨”六个孩子中有四个做了手术,另外两个在等手术。同时心脏手术还有其他病人,大部分需要体外循环。“如果我掉链子,会影响病人的治疗。”。
  刘刚与外科医生严主任沟通后,决定将手术时间往后推,卵子捐赠机构必须先去帮助怀孕,完成现有患者的手术,才能“倒下”。
  7月25日下午,刘刚参加了第三批“良田救心”活动。最后一个孩子,Tashi,一个——11岁的男孩,接受了Ebstein的矫正。

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用自己的双手把扎西推出手术室,刘刚松了一口气:下一次手术终于轮到他了。
  手术开始时,刘刚没有告诉家人。同事们在科室主任欧阳辉的陪同下,亲手把刘刚推进手术室。
  手术进行的很顺利。虽然是全身麻醉下的大规模手术,但由于外科医生颜技术高超,采用微创切口,刘刚第二天就可以下床走动了。导演严表示,刘刚的肿块发现较早,有望治愈。
  7月28日,刘刚主动重返心脏外科。由于第四批先天性心脏病患儿陆续到达医院,刘刚被要求参加儿童手术。卵子捐赠机构必须帮助怀孕的刘刚在心脏外科医院康复,同时,它可以熟悉病历,参与科室会诊,并为第四批儿童体外循环手术做准备。
  第四组的孩子得知刘刚的情况后,跑到他的病房削水果、送米饭、送外卖
  “刚子就是这么好的人,怕给别人添麻烦,什么都不管。”常青山护士说,刘刚在的科室是个“刘三好”,永远为病人着想,永远帮助同事。对患者耐心细致,工作中积极调整配合大家,每一个体外循环的方案都极其细致。
  刘刚生病后,同事劝他先治病重要,他却选择坚持。欧阳辉说:“我们尊重岗子的选择,但医生也是有血有肉的。所以部门的兄弟姐妹轮流照顾,亲自做鸡汤,尽可能给岗子提供后勤支持。”7月29日,赵聪书记、陈泽军院长、王永强副院长及医院工会代表到病房看望刘刚。刘刚表示,他将继续做好心脏手术,在不延误术后身体康复和保证心脏手术质量的情况下,对患者进行治疗。(文中的患者都是假名)
取卵手术是什么-有喜网

  试管婴儿周期中,需要先对女性进行促排,让卵巢产生一定数量的卵子,卵子成熟以后,需要把卵子取出来,患者就会经历取卵手术,一提到手术,肯定不少患者都非常担心,下面就来详细了解下取卵手术的过程和注意事项是什么。
  
  取卵手术一般在开始促排卵治疗后10-14天左右取卵。且还应选择在女性注射了人绒毛促性腺激素的35-36小时内进行手术,这样才能确保在取卵手术中取到更多成熟的卵子。试管婴儿取卵手术的时间一般都是根据患者的卵泡数量来看,如果卵泡较多的患者取卵的时间会稍微长一些,但也不需要花费太长的时间,一般10-15分钟左右即可完成取卵操作,个别患者由于自身情况不同会有差别,但整个手术半个小时内即可完成。
  临床上取卵手术一般是采用经阴道B超引导取卵,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子。
  1、术前先确认成熟卵泡,患者排空膀胱后取截面截石位,同时消毒外阴、阴道并铺巾;
  2、将消毒阴道探头放入阴道内,在穹窿部探测卵巢及成熟卵泡,将探头固定于穿刺部位,使成熟卵泡位于穿刺引导线上并测量进针深度;
  3、在阴道超声引导下,穿刺针经阴道、穹窿刺向卵泡。在穿刺针抵达卵泡表面时,稍停后,应适度加力、加速使穿刺针迅速刺入卵泡腔内;
  4、确认针尖位于卵泡腔内,开启负压吸引器,抽吸卵泡液,直至卵泡塌陷;
  5、尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡,一侧穿刺结束后再行另侧卵巢穿刺;
  6、穿刺结束时,将穿刺针退至体外。常规B超探查盆腔,检查有无可能的内出血或血肿形成。
  绝大多数患者反映取卵时的疼痛程度是可以忍受的,主要感觉是下腹部酸胀及轻微的刺痛、胀痛。但由于每个人对疼痛的阈值不一样,或由于体质关系对疼痛比较敏感,反之,许多人觉着并不很痛。
  如果是进行无痛取卵,一般是在患者进入取卵室,取卵工作准备就绪后,在医生实施取卵手术之前使用静脉麻醉药物,待患者进入睡眠状态后,医生才开始取卵。多数患者会有头晕、想睡觉等感觉,这些都是正常的麻醉苏醒后表现,10~15分钟后患者基本清醒,休息30分钟,生命体征平稳,能正常沟通交流,无头晕、疼痛等不适感觉,即可离开休息室。
  
  取卵手术的费用与多个因素有关,首先是进行取卵手术的国家,一般国内外进行取卵手术的价格是不同的,其次是进行取卵手术的医院,不同医院资质和等级不同,取卵手术的费用在整个试管婴儿技术费用中的占比还是比较高的,且进行多次取卵手术的费用更高,因此女性朋友们应尽量避免进行多次取卵手术,这样才能降低其费用。
  试管婴儿整个过程的费用包括术前检查费用,促排卵费用、取卵手术费用、移植手术费用以及胚胎冷冻费用,而其中取卵手术的费用大致在10000元~40000元不等。
  1、危害卵巢:取卵对女性卵巢是有一定危害的,因为在取卵前使用的促排卵药是一种激素类药物,作用是刺激卵巢,同时将小卵泡催熟,在使用过程中有可能会出现过度刺激综合征,从而导致卵巢早衰等病症。
  2、导致月经紊乱:女性的正常生理周期是受下丘脑-垂体-子宫卵巢轴调控的,滥用促排卵药会打破生理周期调控,导致月经失调甚至闭经,从而造成早衰。
  3、影响生殖健康:取卵的具体具体方法是在B超引导下,从阴道用穿刺针吸取卵子,在体外与精子结合(受精)。这种穿刺手术是有创伤的,手术过程中可能出现并发症,如出血、感染、盆腔粘连等,可引起输卵管堵塞,造成不孕、宫外孕等问题。
  4、引起后遗症:取卵一般都会通过手术的方式进行,为常见的方法便是打洞取卵,在取卵之前会通过打激素的方式来促进女性体内排卵,然后使用探头进入女性体内进行取卵,即使手术之后得到合理的调养,也会产生无法修复的疤痕。
  如果已经确定了做取卵手术的时间,在术前女性朋友一定要注意某些细节问题,术前要避免剧烈的运动,要多休息,术前2天内不能进行性生活,此期间同房很容易因性刺激造成提前排卵,从而导致取卵手术时取卵失败,因此在临床上,医生多会建议取卵手术前的女性1~2天避免发生性生活。
  如果是早晨进行取卵手术,那么患者在前一天晚上8点以后需要禁食,且晚上12点之后禁水,若是下午或者晚上进行取卵手术,那么得提前6小时禁食、禁水,这样才能有利于取卵手术的进行。
  
  取卵手术做完之后也需要注意护理,术后48小时内避免运动,要多休息,术后2周内避免性生活,术后10天内避免游泳、泡澡以及桑拿,同时在饮食方面避免食用辛辣、刺激性的食物,这类食物很不利于术后女性的身体恢复。
  1、利尿的食物:取卵手术后的女性为防止腹水,要注意吃些利尿的食物,例如橙汁、西瓜汁、冬瓜汤以及鲫鱼汤等等,让每天的尿量保持在2000ml左右。
  2、易消化的食物:为了预防术后便秘,要吃一些便于消化的食物,比如汤粥、面食、素菜包子等食物,特别是西柚和奶酪,均可以多加食用。
  3、富含蛋白质的食物:取卵后还可多吃一些富含蛋白质的食物,这些食物有利于给取卵后的女性增加营养,并且提高免疫力,从而有利于女性卵巢的恢复。
  4、维生素E丰富的食物:维生素E具有抑制血小板集,改善微循环,保护毛细血管,降低其脆性及通透性的作用,取卵后的女性食用后能延缓衰老。
孩子断奶的过渡,是母亲的陪伴

  母乳喂养是母亲和孩子之间建立联系的最佳方式,母乳中的营养也是奶粉难以相比的。女星戚薇曾经在采访中说自己都是母乳喂养,直言自己从来没有感到自己的胸这么有用。现代女性因为种种原因母乳喂养越来越少了,取而代之的试管科普是越来越畅销的配方奶。虽然配方奶的研制技术日益提高,但是还是比不上母乳。
  母乳,特别是初入。

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对于肠胃脆弱的新生儿是最好的食物,可以带给孩子持久的保护。孩子换上肥胖等各种疾病的几率会减少,身体免疫力会增加。母乳喂养可以一直孩子两岁,但是因为很多原因,母亲奶量不足或者家人的不理解,提前断奶的孩子往往占到大多数育儿。如何给孩子断奶变成了一个严峻的问题。
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  断奶的困难在于孩子的依懒性很强,时时粘着妈妈。所以很多家庭会让孩子和母亲暂时分开一段时间,虽然断奶效果立竿见影,但是对于孩子来说多余残忍。母亲的离开不仅是没有了母乳,而是还被剥脱了和母亲之间的亲密感。孩子会对分离产生更大的反应,害怕母亲的突然离开。
  母亲是孩子断奶过程中最好的安慰者,让孩子知道虽然没有母乳喝,但是自己仍然处于母亲的怀抱,十分安全。决定要断奶的时候,可以采取循序渐进的方式。

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每天中先戒一顿,跟孩子稍微适应了之后,再戒另一顿,用这样的方式让孩子慢慢戒掉依赖性。断奶的时候可以躲让孩子有玩乐的时间,当孩子玩的开始时,对于喝奶就不会有那么大的执念了。在开始断奶之前,可以让孩子先熟悉吮吸奶瓶的喝奶方式,就不会让衔接过于生硬而难以接受。

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  母亲安慰的话语也可以鼓励孩子母乳喂养,总之育儿,强制分离不如缓慢过渡,才能减小断奶给孩子的伤害。
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